Chaque jour nous réalisons une multitude de tâches et d’activités dans le cadre de notre travail, de nos loisirs ou encore de notre vie familiale. Ces activités sont rendues possibles par l’implication de nombreuses ressources cognitives et motrices. Parmi ces dernières, nous pouvons distinguer des fonctions cognitives de « haut niveau » qui permettent de s’adapter aux différentes problématiques que nous pouvons rencontrer. Ces fonctions cognitives supérieures, se regroupent sous l’appellation « fonctions exécutives ». Elles permettent de s’ajuster à différentes situations plus ou moins complexes, comme par exemple organiser son emploi du temps, cuisiner un nouveau plat, apprendre à dessiner une nouvelle forme géométrique, résoudre un problème, etc. Elyes est psychomotricien. Il vous partage ses conseils pour la rééducation des fonctions exécutives en psychomotricité.
Quelles sont les fonctions exécutives ?
Les fonctions exécutives se subdivisent en plusieurs aptitudes qui sont, aujourd’hui, relativement bien documentées. Nous retrouvons l’attention, la planification, l’inhibition, la flexibilité mentale ainsi que la mémoire de travail. En effet, nous avons besoin de nous arrêter, de planifier ou encore d’être attentif pour mener à bien toute activité. Ces fonctions exécutives maturent progressivement durant l’enfance et l’adolescence jusqu’à l’âge du jeune adulte.
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Pourquoi une rééducation ?
Ces fonctions exécutives peuvent êtres altérées dans le cadre de nombreuses pathologies comme dans le Trouble Déficitaire de l’Attention avec ou sans Hyperactivité (TDA/H), le Trouble Développemental de la Coordination (TDC), le Trouble du Spectre de l’Autisme (TSA), les addictions, etc.
Différents professionnels participent activement à la rééducation de ces fonctions comme les psychomotriciens, les orthophonistes et les psychologues, notamment. Le psychomotricien, professionnel de santé faisant partie du corps des rééducateurs, exerce auprès d’enfants, d’adolescents, d’adultes et de personnes âgées. C’est un professionnel paramédical spécialiste du développement psychomoteur et de l’organisation psychomotrice.
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Quels outils pour rééduquer les fonctions exécutives ?
Dans le cadre de la rééducation des fonctions exécutives, le psychomotricien utilise de nombreux outils et jeux qui vont solliciter activement ces fonctions.
Idées de jeux pour cibler des fonctions exécutives :
Travailler l’inhibition
Par exemple pour travailler l’inhibition, à savoir la capacité à freiner ou empêcher un comportement. Par exemple pour stopper un comportement impulsif, il peut utiliser des jeux comme « Halli Galli ». Dans ce jeu très ludique, il faut faire sonner la cloche lorsque 5 fruits identiques sont visibles sur les cartes. Les personnes ayant un défaut d’inhibition sonneront plus facilement lors de l’apparition de plus ou moins de 5 fruits identiques. C’est par cet outil, ludique et simple de compréhension, que nous pouvons renforcer l’inhibition. Ainsi, il permet de diminuer l’impulsivité motrice dans le cadre d’une rééducation des fonctions exécutives avec un/une psychomotricien/ienne. Les fonctions exécutives étant étroitement liées, ce jeu permet également de solliciter l’attention sélective et concentrée, intéressant non ?!
Renforcer l’attention
Le psychomotricien utilise d’autres jeux qui vont cibler en priorité diverses fonctions exécutives. Nous pouvons citer le fameux jeu du « Lynx » qui est un outil très pertinent pour renforcer l’attention. Ce jeu consiste à rechercher des petits objets parmi de nombreux autres.
On peut comprendre assez facilement pourquoi ce jeu permet de travailler l’attention. Mais, le psychomotricien est également attentif à la manière dont le patient procède pour réaliser sa recherche. Il est intéressant d’établir au préalable une stratégie de recherche (par zone, de façon aléatoire, avec son doigt…) pour parvenir à gagner la partie ! Encourager le joueur à établir une stratégie, c’est l’aider à élaborer un plan (planification) avant de se lancer trop rapidement (impulsivité, difficultés d’inhibition). C’est par ce biais là que nous arrivons à solliciter plusieurs fonctions exécutives grâce à un seul et même jeu.
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Impliquer la planification
Certains jeux comme « Lièvres & Renards » vont davantage impliquer la planification. Cette activité nécessite d’organiser au préalable les déplacements nécessaires pour remporter la partie en mettant les lièvres en sécurité dans leurs terriers. Là aussi, l’intérêt en psychomotricité et en particulier en rééducation des fonctions exécutives est important ! Il faut rester concentré (attention) et ne pas être impulsif dans le démarrage (inhibition), au risque de perdre la partie ! Enfin, le psychomotricien prête également attention à d’autres observations comme la manipulation motrice des pions dans ce jeu, par exemple.
Ainsi, comme vous l’avez probablement compris, chaque jeu sollicite différentes fonctions exécutives à des degrés variables. Ces fonctions exécutives, travaillées en rééducation psychomotrice (psychomotricité) vont permettre au patient de mieux s’organiser dans les tâches de la vie quotidienne (s’arrêter, planifier et réaliser l’action en étant attentif).
L’avantage majeur de ces jeux repose sur le fait que la famille des patients ou le patient lui-même, peut facilement se les procurer. Les protocoles de rééducation en psychomotricité ne pouvant être réalisés qu’en séance, les patients pourront tout de même continuer à solliciter ces fonctions en utilisant les nombreux jeux disponibles sur le site Hop’Toys. Néanmoins, si les difficultés sont trop importantes, une évaluation et une rééducation en psychomotricité peut s’avérer nécessaire.
Publié le 26 novembre 2021, mis à jour le 16 octobre 2024.
LEZHARI Elyes – Rééducateur Psychomotricien DE
J’exerce dans un service de pédopsychiatrie avec des enfants et des adolescents qui présentent des troubles des apprentissages (TDA/H, TDC, dyspraxies, dysgraphies), des troubles neuromoteurs et des troubles psychiatriques aux profils très variés.
Lien vers ma page Instagram : @Reeducation_psychomotrice
