Notion apparue dans les années 1990, l’empowerment est un processus décisif dans une logique d’inclusion. Entre travail personnel et projets collectifs, on trouve derrière ce terme des objectifs multiples de confiance en soi, d’entraide et de rétablissement. Retrouvez dans cet article un éclairage sur le sujet.
Qu’est-ce que l’empowerment ?
Un handicap, physique ou mental, entraîne souvent une perte de confiance en soi et une mise à l’écart de la société, dues au manque d’accessibilité et au regard des autres. De plus, la personne porteuse de handicap n’a que très peu de capacité décisionnelle sur sa prise en charge et son avenir. L’empowerment, terme difficile à traduire, consiste non seulement à reprendre confiance en soi, mais surtout à reconnaître et redonner une expertise aux aidants et aux patients qui vivent au quotidien avec la question du bien-être de la personne en situation de handicap. L’empowerment tend à augmenter la capacité d’agir de la personne en travaillant sur son autonomie et sa faculté de décision.
Un consensus entre l’OMS et la Commission européenne a fait émerger la définition suivante :
L’empowerment fait référence au niveau de choix, de décision, d’influence et de contrôle que les usagers des services de santé mentale peuvent exercer sur les événements de leur vie. (…) La clé de l’empowerment se trouve dans la transformation des rapports de force et des relations de pouvoir entre les individus, les groupes, les services et les gouvernements.
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Comment le mettre en place ?
L’empowerment est une des priorités de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) en Europe selon un rapport de 2006. L’empowerment influence positivement l’individu et la collectivité. Au niveau personnel, l’objectif est de reconnaître que le patient est le mieux placé pour savoir ce qu’il vit au quotidien, pour donner de l’importance à ses décisions le concernant. Dans le même temps, le savoir-faire de l’équipe médicale qui l’accompagne au quotidien doit aussi être mis en avant, surtout dans le cadre d’un suivi psycho-éducatif ou d’éducation thérapeutique. En outre, l’usage d’Internet et des nouvelles technologies de l’information sont un levier important pour l’empowerment : la personne peut discuter, échanger, sur des forums par exemple.
Au niveau collectif, l’empowerment vise à repenser la manière dont la société envisage les soins. L’objectif est ici de considérer que des apprentissages sont aussi possibles pour le système de santé, qui peuvent faire évoluer les mentalités et les politiques. Il est important de considérer que les usagers peuvent devenir formateurs au cours de la formation des professionnels de santé. Pour réussir ces défis, qui sont liés au rétablissement et à l’autonomie des personnes handicapées, il est nécessaire de donner du pouvoir aux associations et de valoriser les bonnes pratiques allant dans ce sens.
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Des initiatives en France
Les Groupes d’entraide mutuelle (GEM) sont des dispositifs cruciaux pour faire progresser l’empowerment. Au sein de ces groupes, les personnes concernées peuvent échanger, reprendre confiance en elles et bénéficier d’un soutien mutuel notamment sur la question de l’insertion sociale. D’après la CNSA :
Le GEM est un outil d’insertion dans la cité, de lutte contre l’isolement et de prévention de l’exclusion sociale de personnes en grande fragilité.
Un autre exemple d’initiative d’inclusion se trouve dans les SISM. Les Semaines d’information sur la santé mentale (SISM) offrent des moments privilégiés pour sensibiliser la population aux handicaps mentaux et créer des projets d’inclusion pour les personnes handicapées. Enfin, un projet européen nommé EMILIA a pour objectif d’inclure des personnes en situation de handicap psychique dans la société. Ce processus est rendu possible en proposant une professionnalisation de la personne et en maintenant un accompagnement médical ou sanitaire, qui sera allégé peu à peu.
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L’empowerment est un chemin à parcourir pour la personne en situation de handicap et pour la société. C’est un processus lié au rétablissement qui permet de retrouver de la confiance en soi, de s’inclure socialement et professionnellement dans la société actuelle et d’être acteur de sa propre vie et de ses soins.
Sources :
Psycom.org, “Empowerment et santé mentale”, 28 mai 2015
Organisation Mondiale de la Santé, “Santé mentale : relever les défis, trouver des solutions”, 2006
Cnsa.fr, “Groupes d’entraide mutuelle”, mai 2017
Cairn.info, “Handicap, résilience, éthique”, Michel Manciaux, 2006
Article publié le 14 juin 2018, mis à jour le 16 juin 2022.